产后新妈保健的注意事项

剖腹产和顺产产后恢复的区别及注意事项

剖腹产

剖腹产，要注意子宫的收缩及切口愈合。剖腹产切口现在都是不用拆线，一般产后两天换药观察手术切口恢复情况，一般产后五天问题就不大了，新肉芽组织形成，斑痕形成，能逐渐愈合。一般到产后14天，就可以正常洗澡。其实产后一周7天的时候，是可以洗澡的，但是不要去搓揉伤口。

子宫，剖腹产子宫愈合确实比正常生产子宫收缩要晚得多。正常生产，生产时子宫总重量大概有2斤，产后子宫一般收缩为五百克，也就是一斤，产后6周应该恢复到孕期，就是50克，就是一般的库尔勒香梨那么大。但是剖腹产的子宫可能恢复要比产后子宫慢。剖腹产因为有一个斑痕，肌丝断裂，子宫肌肉收缩不像正常产后子宫收缩这么规律。对剖腹产病人来说要注意出血，容易发生晚期产后出血。在产后两周之内，可能这次没有什么问题了，但过了四五天一下子出血跟月经量一样，一个是考虑剖腹产地方有没有胎盘残留，还有要考虑子宫是不是收缩不好？这种情况下要到医院做个B超，让大夫做个内诊，看子宫恢复得怎么样。

还有剖腹产对妈妈心理确实有影响，一般剖腹产产后抑郁发生率比较高，没有进行产程心理的适应期，可没有经过阴道分娩的痛苦，不会觉得真的很不容易，而且可能因为孩子的出生，家庭的关注点转移到孩子身上，会有一种心理落差感。如果是正常分娩，在创造生命这个过程中，会有一个心理的接受过程。所以要特别注意妈妈的情绪变化。

对泌尿系统来说也需要一个恢复期。正常分娩是不做手术，不插尿管。剖腹产是需要插尿管的，术后24小时去除。可能会有两种影响：首先，插尿管容易造成泌尿系统内部感染。其次，产妇要比顺产产妇多过一个排尿关，拔了尿管后要自主排尿。

还有剖腹产要早下地活动，孕妇是一个高凝状态，剖腹产因为麻醉在术后要完全整平卧六个小时不动，为了防止伤口渗血，还会在身体上压一些重物。整平卧六个小时，本身又是高凝状态，很容易形成双下肢血栓，剖腹产后平卧的时候，家属可以帮助产妇捏捏小腿，拿热毛巾敷一下，促进血液循环，防止下肢血栓。

顺产

产钳助产是需要关注的。希望产妇顺产，但到最后，可能产力不够，孩子枕位不好，或者孩子有脐绕颈，如果在宫口开全情况下是不做剖腹产的，是做产钳助产。产钳肯定要剪一个比较大的侧切伤口，要缝合，这个地方血液循环很丰富，要注意这个地方要护理，要清洗。在术后住院期间护士会给冲洗，早晚各一次，回家后也要注意冲洗，这个地方容易血污感染，产钳伤口比产后伤口要大的，整个是要剪开的，一定要注意清洗，保持干净非常重要。

顺产还有一点，可以及早的母乳喂养。因为剖腹有一个麻醉恢复期，要去整平卧没法母乳喂养。顺产后半个小时就可以开始了。可以及早的刺激乳头，乳头会形成一个生理反射，到母亲脑垂体，分泌泌乳素和催产素，对子宫非常好，帮助子宫收缩。泌乳素能够及早的促进乳汁分泌。