标准化治疗,真的能缓解看病贵?
二问 能降低看病费用吗
卫生部医政司司长王羽指出,通过实施临床路径管理,各试点医院的单病种平均住院日明显下降。
他表示,在未扣除物价上涨因素的情况下,医疗费用呈下降趋势,患者满意度进一步提高。
据卫生部调查,在各试点医院中,临床路径管理有效地规范了医师处方行为,促进了优先使用基本药物,降低了治疗行为的随意性,缩小了处方的差异性,促进了临床合理用药。
调查显示,实施临床路径管理的病例,次均住院总费用和次均药品费用绝大部分下降或持平,个别病种诊疗费用上升,但涨幅减小。
在路径完成人数排前10位病种中,2007年至2011年次均住院费用增长幅度,90%的病种临床路径组低于非临床路径组。
按病种进行抽样调查,2009年实施临床路径管理后,次均住院费用出现增幅下降的拐点, 并开始出现了负增长趋势,至2011年次均住院总费用增幅总体上呈现负增长。
其中,伴有合并症的病例最为明显,如慢性胆囊炎和老年性白内障等。
上海市在实施临床路径管理后,大部分病种费用有所下降。
临床路径规定了特定病种或手术的住院天数、用药剂量和检查项目,因此能有效合理地配置与使用医院的资源,降低医疗成本。
根据试点医院临床路径管理试点情况分析,上海市各院的人均住院费用有不同程度的降低。
实施临床路径管理后,上海大多数病种的均次费用有所下降,下降幅度在10%左右。
据了解,下降幅度较大的如单纯性孔源性视网膜脱落病种,下降幅度达31%。
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