标准化治疗，真的能缓解看病贵？
三问 会束缚医生手脚吗
有人认为，临床路径是模式化医疗服务，限制了临床思维和创新能力，束缚了医生的手脚，影响了医生的“个性”。
在业内人士看来，临床路径并不是僵化的教条。
北大人民医院院长王杉认为，临床路径并没有把医生“管死”，而是既有原则性，又有灵活性。医生允许在原有路径上进行“变异”，增加或减少项目。但是，如果不按临床路径走，必须说明理由，并经得起专家的评价。这样，临床路径就会越来越完善，更有生命力。
在北京大学人民医院，临床路径的实施包括临床路径的启用、变异及变异原因的填写和退出及退出原因的填写三个方面。临床路径项目的必选项和可选项是通过临床路径管理委员会讨论通过。
患者入院后，医生给出的第一诊断即为需要进入的临床路径名称，启用该路径后，医生可以看到每天的诊疗项目，包括必选项和可选项。如果必选项没有选、或者选择了可选项，系统都会自动弹出填写变异原因的对话框，医生必须阐述理由方可执行所开的医嘱。这样，医生既不会漏掉重要的诊疗项目，也能控制过度诊疗。
还有人认为，实施临床路径影响了医院、科室和医生个人的收入，因此处于观望状态。
专家指出，开展临床路径管理是进行医疗成本核算、测定单病种费用标准的基础。医院通过实施临床路径管理，可以对每一个病种进行“解剖麻雀”式的成本核算，明确各单病种诊疗费用底数。只有算清了成本账，摸清了底数，在引入医保价格谈判机制的时候，医院才能适应这种变化。
专家强调，在医保资金成为医院收入主要来源的背景下，付费方式一旦转变，将使医院的经济基础发生结构性改变，临床路径将成为医院控制成本的有效手段。医院只有通过实施临床路径管理，规范诊疗行为，主动控制诊疗成本，才能获得更大的发展空间。
相关新闻：
免责声明：本文仅代表作者个人观点，与凤凰网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。
- 社会
- 娱乐
- 生活
- 探索
频道推荐
商讯
48小时点击排行
-
437124
1春天常吃10种蔬菜可帮你补足“阳气” -
268855
2死亡真相：人在临死前10秒真实感受 -
203407
3肚脐形状辨疾病：哪种形状暗示有妇科病 -
195904
4测试：睡姿看你能否成为有钱人？ -
190711
5蜂蜜竟是这4类人的“夺命符”(组图) -
169596
6外媒：7件事会让身体散发难闻异味 -
118984
7揭秘喝蜂蜜水最有效的7个时间点 -
90612
8肝癌早期难察觉 两大信号千万别忽视
