14岁男孩烈日下运货 中暑导致“肌溶解”

杭城持续高温，中暑病人比去年同期上升64.45%。医生提醒，中暑除了头晕、恶心，有的人还会出现肌肉溶解，甚至肾脏衰竭。

杭州一位14岁的男孩帮做服装生意的妈妈运货后，就累得呕吐、脚抽筋，很快竟然解不出小便了。

杭州市一医院肾内科副主任医师谢祥成说，这是中暑的并发症，在年纪较轻的病人中比较常见，有点像高强度的运动之后出现的情况。

近日来，仅杭州市一医院就连续遇到了7起因中暑而导致的肌肉溶解。医生说，这种情况是以往几年都没有遇到过的。

少年烈日下运货

中暑解不出尿

14岁的男孩小伟，暑假来杭州与爸爸妈妈团聚。这几天小伟看到父母在四季青市场上班很辛苦，他也成了小帮工，一趟趟帮妈妈运货。

烈日下搬了两天货，晚上睡在没有空调的出租房里，妈妈发现小伟累坏了。当天晚上，小伟直叫没力道，没胃口，饭没吃还吐了。第二天，情况严重起来，小伟脚上不停抽筋，几乎解不出尿。

妈妈赶紧把他送往杭州市一医院急诊。经检查，小伟全身电解质紊乱，横纹肌溶解，肾脏受损，尿蛋白2个加号。

小伟的父母很着急，这是怎么回事？

肾内科副主任医师谢祥成说，小伟是中暑，肌肉溶解和肾脏问题，是中暑引起的并发症。

“小伟在户外劳动，炎热造成脱水，导致了身体内电解质紊乱，造成我们的肌肉缺血、缺氧，就变成了横纹肌溶解，肌肉中细胞受损，会释放大量的肌酸激酶进入血液，产生毒性，我们的肾脏在代谢血液时，就出问题了，属于急性肾功能衰竭。”

谢医师举了个例子，去年，杭州有家公司搞活动。做游戏时，男朋友抱着女朋友做下蹲起立的动作，后来，有3个小伙子小便呈酱油色，肌酸激酶比正常值高出几十倍。这是因为人在高强度活动后，肌肉过度缺血缺氧，引起的横纹肌溶解。“中暑和高强度运动之后一样，对人体细胞造成损坏，引起肌肉溶解。”

大部分患者的症状是发热，恶心，呕吐，验血的话有白细胞升高，也有表现为肌酸激酶升高。

浙一、省中医院的急诊科，记者也发现了不少中暑患者有“肌肉溶解”，“肾脏损伤”的情况。省中医院急诊科主任黄小民说，不少市民中暑以后在家里“扛”了一段时间，延误了病情。