这些年被“误解”的糖尿病

科学饮食和运动很重要

“糖尿病人最重要的一件事就是学会吃饭，如果没有学会怎么吃饭，就永远不会调节好血糖。我们来了新病人后，都会抽出一早晨的时间，给这些人讲解如何正确吃饭，否则患者住院7—10天的时间根本调整不好血糖。”史书红说。

目前，医生们并不主张饥饿疗法，因为饿了以后，虽然血糖下来了，但身体的抵抗力却差了，容易诱发其他并发症，比如结核病、肿瘤，“糖尿病患者患肿瘤的几率比正常人要高出4倍。”

那怎么样吃饭才是科学的？“我们的健康饮食原则是：平衡饮食。”合理的膳食模式可以避免摄入过多能量，降低肥胖和糖尿病的发生风险，“所以最主要的是控制进食量的多少。”

有的时候，医生倡导糖尿病患者可以吃些粗粮，可有的人吃红面、糕面就会出现血糖偏高的情况，“这个时候怎么办？吃完以后进行一下检测，根据情况适当减少摄入量。有些患者容易便秘，就可以多吃些蔬菜，但有些患者胃不好，那就不能要求他多吃粗粮了，所以饮食种类和控制是因人而异的，要制定个体化的饮食方案。”

关于糖尿病患者能吃什么水果，可以吃猕猴桃、柚子、苹果，但也是要限制摄入量的，如果过量就会引发血糖升高。“在这里需要提醒的是，吃水果一定要放在餐后两到三个小时左右，分餐进行，其他水果可以咨询医生，让医生给出建议。”

除了吃，糖尿病人要适当活动。“省城冬天早晨空气并不是很好，所以建议患者不要太早出门晨练，还有就是糖尿病人骨质疏松的情况比较多，外出一定要注意路面，不能摔跤，否则很容易造成骨折。”晨练时切不可空腹运动，为防止低血糖，可在运动前适量进食。

预防并发症：除了降三高还需心理健康

并发症的产生和糖尿病控制水平有关。很多研究已经证实，如果糖化血红蛋白超过6.5以上，所有的并发症风险都会增加。从这个意义上来说，糖尿病病人第一个目标是一定要把血糖控制下来，通常我们说的空腹血糖在3.9—7.2，饭后的血糖两个小时小于10，糖化血红蛋白小于7。“第二个目标是血压，应该控制在130/80毫米汞柱；第三个目标是血脂。首要的目标是低密度脂蛋白胆固醇水平，如果有冠心病应小于1.8，如果没有冠心病应小于2.6。除了低密度脂蛋白胆固醇以外，甘油三酯要求小于1.7。”

除了降低“三高”外，还要多关心糖尿病患者，关注他们的心理健康，“有些患者因事情不顺或者心理压力，会导致血糖升高。因此，要多关心糖尿病患者，让他们心态平和一些，尽量不要发生情绪激动的情况，以免影响病情。”