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孩子为啥为得溶血症 都是血型不合惹的祸

2013年01月05日 11:17
来源:广州日报

夫妻间若是性格不合,可能过不到一块儿去;如果夫妻之间的血型不合,则会造成孩子溶血症的发生。临床上经常能见到新生儿溶血症,根本发病原因就是夫妻血型不合。如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体会产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就会发生溶血症。

20%~30%母婴血型不合 发生新生儿溶血病占10%

新生儿发生溶血,最常见的是母婴ABO血型不合引起的同族免疫性溶血,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,必然发生母婴血型不合。据统计,在所有分娩中,大概有20%~30%出现母婴血型不合,但发生新生儿溶血病的只占约10%。

夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血症也很常见,但是该病一般都能及时发现、及时治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。

虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。

一般不会出现严重后果 出生10天后黄色消退

新生儿溶血症在临床上很常见,但是一般都不会出现严重后果,尤其是近几年随着医疗技术的进步,几乎从未有过危险病例。患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,而且有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。

在正常的情况下,孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈妈会发现,孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4-6天的时候黄得更加厉害,出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常。

最严重可致胆红素脑病 胆红素会“跑”到大脑中

但是,如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成金黄色、橘黄色,这个时候就应该引起足够的警惕。因为这肯定是病理性黄疸了。黄疸严重时,胆红素就会跑到大脑中,损害大脑,发生胆红素脑病或者核黄疸。这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果,会引起小儿手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症。由于溶血时除了黄疸外,还会出现贫血、肝脾肿大,如不及时处理也会影响孩子的健康发育。

不过,年轻的爸妈们也不用太担心,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数宝宝也都能转危为安。

[责任编辑:徐红] 标签:胆红素脑病 母婴血型不合 ABO溶血症
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