这8种肝病症状与乙肝相似 千万别混淆误诊
这8种肝病症状与乙肝相似(图片来源:东方IC)
酒精性肝病
有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒吏,折合酒精量> 80g/d。但应注意性别、遗传易感性等因素的影响。临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛,食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重, 可有神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌等。血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)和平均红细胞容积( MCV)等指标升高,禁酒后这些指标可明显下降,通常4周内基本恢复正常,AST/ALT>2,有助于诊断,
药物性肝炎
特点为:①既往有用药史已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝; 氮丙嗪、甲基睾丸素、砷锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎。②临床症状轻,单项ALT升高嗜酸性粒细胞增高。③停药后症状连渐好转,ALT恢复正常。
确诊乙肝时一定要区别以上几种疾病,避免引起误诊而导致病情的延误。乙肝应当如何确诊呢?
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