拔牙不能随意乱来 3类人群拔牙须慎重

最近，一男子因拔牙后听力异于常人，一纸诉状把医院告上法庭，索赔29万元。原来他拔牙后，任何细微的声音都变成“触摸泡沫塑料发出的那般难听”，让他无法忍受。据牙科专家推测，可能拔牙过程中，三叉神经的分支受损而导致听力障碍。专家表示，在牙科，拔牙是一种创伤性手术，对于某一些特殊人群来说，可能会导致感染、流产，甚至中风，如果处理不好，其纠纷可能更大，因此，无论是患者还是医生对拔牙一定要慎重对待。

第一类特殊人群———

孕妇拔牙，怕用药致胎儿畸形

“我们最不愿意看到孕妇来看牙，因为大多数情况下，只能局部用点药，比如用丁香油来止痛，青霉素来消炎。”医生说，“几乎所有的药物都可以通过胎盘进入，许多药物可致胎儿畸形，故妊娠期的女性一般不应用药或接受治疗。”

但是，怀孕后发生牙病的女性患者在口腔科并不少见。陈莉（化名）28岁，在未怀孕的时候，智齿的冠周时常会疼痛发炎，尤其是在她抵抗力下降时，因为怕疼不敢去拔牙，她一般都吃点消炎药。谁知道怀孕后，激素水平的变化，让陈莉的智齿发炎更严重，整个右脸都红肿了。

这给医生出了一个大难题，因为口腔感染多数是混合性感染，既有需氧菌又有厌氧菌，医生要采用联合用药，但是对付厌氧菌的药物多数都有致胎畸形的危险，用不用药都纠结。据记者了解，在临床上，因为智齿冠周炎而不得不放弃胎儿的例子也有见到。

专家建议：

为避免妊娠期患牙病，在计划怀孕前，要先做好口腔检查，早期发现，早期预防。

（1）孕妇宜选细丝软毛牙刷，可减少对妊娠牙龈的刺激，预防刷牙时牙龈受到太大刺激出血，同时对牙龈有按摩作用。

（2）牙膏应选用有预防牙龈出血和炎症的中草药牙膏，如两面针、洁银、中华中草药牙膏、六必治生物牙膏。睡前刷一次牙更重要。

（3）提倡使用牙线少用牙签，能有效去除牙间隙的食物嵌塞，可减少刺伤牙龈。