哪些人应该做骨密度检查

2011年10月18日 17:38
来源：凤凰网健康

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随着人们对骨质疏松的了解，骨密度检查也越来越被人们所熟悉。

骨密度，全称“骨骼矿物质密度”，是骨骼强度的主要指标。

骨密度测定临床应用广泛，主要有3方面：1、早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测；2、对内分泌及代谢性骨病的骨量测量，从而制定安全的、最佳的治疗方案，防止骨折发生；3、病情随访及疗效评价。

方法简单，无需特殊准备

现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查铅无需特殊准备，测定时无任何痛苦，跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说，骨密度检查是一个部位一个部位进行，并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值，全身情况则需进行综合评估。

应用于8类人群

以下人群可考虑做骨密度测定——

1、女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。

2、女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者（嚼经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏）。

3、有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

4、各种原因引起的性激素水平低下者。

5、X线显示骨质疏松改变者。

6、介绍骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

7、有影响骨矿代谢的疾病（肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等）或服用可能影响骨矿代谢的药物（如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等）者。

8、孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

骨密度仪会根据患者资料自动算出T值和Z值数据。T值是将检查所得到骨密度（BMD）与正常年轻人群的BMD相比，以得出高出（+）或低于（-）年轻人的标准差（SD）数，是诊断骨质疏松症最有意义的数值。Z值是将检查所测得的BMD与正常同龄人群的BMD比较而得出的值。虽然Z值对诊断骨质疏松症的意义不大，但是可以反映骨质疏松的严重程度。

世界卫生组织（WHO）根据骨密度水平的测量结果（BMD）与健康年轻人数据两者之间的标准差（SD），定出以下4项指标。

正常：骨密度在年轻人平均值的1SD内（+1~-1SD）

低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1~2.5SD（-1~-2.5SD）

骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD（低于-2.5SD）

严重骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD，伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

如果出现有疑似骨质疏松的症状，要及时去医院做骨密度测试并定期随访，从而判断是否骨质流失的情况发生，早发现早治疗。