中医药发展之路：希望与困境并存

拯救中医，先救中医院

9月下旬，太原市中医院门诊楼东侧正在建造几间简易板房，建成后制剂科室将搬到这里。而此前不久，医院的药房已经从大楼里搬到旁边的简易房里。

太原市中医院占地只有10亩左右，空间非常逼仄，目前可用的地方只剩下东边的一侧旧房子，但去年已经成了危房无法使用。刘克勤向记者解释，因为用房紧张，为了给门诊和住院部腾地方，医院不得不把药房搬到住院楼东侧的简易房里。甚至医院的办公场所也只留了几间，其余的行政科室都搬进了地下室。

据介绍，太原市中医院住院办公楼2000年建成，是当时市政府兑现的惠民实事工程之一。按照当时设计，住院办公楼只是一期工程，门诊楼排在二期工程，但后来一直没能建起来。如果按照编制床位计算，太原市中医院需要近两万平方米的建筑面积容量，但实际规模仅有一半左右。

刘克勤说，医院依靠自有资金完成二期工程不太现实，后来有人提出土地置换的办法来解决资金问题，但风险同样存在，因为医院周边的病源占到总量的40％左右，换个地方就会面临经营难题。

与地市级中医院相比，区县级中医院的境况更为堪忧。不过，刘克勤认为，所有的问题并不能单纯地归咎于投入不足。在他看来，人才也是制约中医事业发展的重要因素。

刘克勤记得，2001年太原市对全市范围内大大小小10家中医院曾做过一次全面调查。当时，全市公立中医院从业人数只有1000多人。而10年之后的今天，这个数字几乎没有什么变化。根据2007年年底山西省卫生厅中医局数据显示，山西省60岁以上的名老中医专家已不足500人，山西省104家县级中医院，77家没有主任医师，从事中医药事业的中青年骨干流失现象也很严重。而且，由于缺乏相应的配套措施和专项经费，使得众多老中医的经验失传。

刘克勤说，中医从业人员少、人才流动性大已是普遍现象，而区县中医院因为编制少，而且卡得很紧，最近几年几乎是人才断代。乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务站同样如此。“从中医专业毕业的大学生大多不愿意回到区县中医院，因为难进编制，而且收入低，所以留不住人。人才的匮乏反过来又制约了中医院的发展，形成恶性循环。”