中医药发展之路：希望与困境并存

民办中医的“苦药”

经营了20多年的山西三部六病研究所和门诊部，刘慧生现在每天坐诊的那个地方几乎没有太大的变化，唯一的变化就是负担比以前重了。

十多种特制中药方剂是刘慧生的核心产品，这些方剂曾为这个研究所带来不少名气和收入。现在，这些中药汤剂逐渐成了他的负担。刘慧生告诉记者，最早的时候，他们向医药管理部门申报一个中药制剂证只需要400多元，后来这个费用增加到数千元。随着国家药品监督管理局对医疗机构制剂配制质量管理的规范，申报中药制剂的费用对刘慧生来说成了一笔不菲的支出。

“制剂证每三年审核一次，每次费用从两万到4万元不等。”刘慧生说，以前申请制剂证主要针对制剂的设备、环境、人员等，并不限制中药汤剂配制的种类和数量。现在，每张制剂证只适用一种中药制剂，种类越多需要申办的制剂证就越多。按照十多种中药汤剂计算，刘慧生为此每三年就得花费三四十万元。其中一种清肠合剂因为售价低廉且销量不太理想，甚至不及制剂申报检测的费用，刘慧生后来就不再销售这种药了。

刘慧生也曾研制过一种治疗糖尿病的中成药，并委托省内一家药企生产。但这家药企后来违约背地里偷偷地生产销售，最终被刘慧生告上法庭。虽然打赢了官司，但刘慧生为此耗费了数年工夫，也错失了新药拓展市场的良机。更让刘慧生心寒的是，在跟投资方接触时，这种凝聚心血研发的中药却被对方认为只不过是一个配方而已，投资方并不愿意花费太多的钱买下专利。

如今，刘慧生已无意寻求投资扩大规模。而跟他差不多同时创办太原类风湿病专科医院的侯丽萍，却已经把中医事业从医院扩展到了制药、研发、贸易等领域。事实上，民间身怀长技的中医并不少，但最终能像侯丽萍一样把中医做到产业化的却并不多，创办山西省稷山骨髓炎医院和山西杨文水制药有限公司的杨文水算是另外一个，但更多中医的命运同刘慧生一样，甚至还不如。

因为没有执业资格，一些民间老中医无法公开行医。而数量众多的社区中医诊所已是名不副实，因为常规的熏蒸、推拿、拔罐等中医手段既费工夫利润又低，受生计所迫和利润驱使，他们更倾向于使用西医药。刘慧生说，不仅如此，一些号称“祖传秘方”、“专治疑难杂症”的中医诊所到处行骗，也一再让民间中医背负恶名。