救命药喊“救命”拷问“招标缺陷”
救命药喊“救命”,隐藏着现行药品价格管理制度的弹性不足。
招标选药制度以价格为基本杠杆,且一杆插到底,“价低者得”。其单一且僵化的取舍机制,对药企起到了分化作用——“上”者,擅长公关,专走“上层路线”,与招标主持者合谋,最终实现“价高者得”,“价低者”出局;“中”者,偷梁换柱,要么改包装、改剂型、改规格,让低价药以高身价咸鱼翻身,要么偷工减料、牺牲质量以保利润;“下”者,以“死”抗争,当生产基本药物目录中的药品成为“赔本赚吆喝”,又无力“曲线救国”时,也就只好接受寿终正寝之厄运。
理想的药物管理路径,应该循照这样的思路,管理者当以人民健康为最高目标,以保障药品供给为第一要务,在对基本药物价格实行控制的前提下,适度增加制度弹性,以纠正制度之不足。对于需求量大、竞争充分、可以通过价格调节供需关系平衡的药物,不妨仍以价低者得,赋予更多市场色彩;而对于社会急需、量小价廉又容易出现“招标失灵”的药品,行政部门应予特殊保护政策,或组织定点企业生产,或通过税收优惠、政府补贴鼓励企业生产,并在招标时采取比较灵活的定价原则。 ——《广州日报》
心脏外科手术中的必备药鱼精蛋白缺货,一时间成为社会热议的焦点。究竟是利润太低难以为继,还是行业酝酿涨价的冒险博弈,说法不一。对此,《广州日报》有评论认为:对于社会急需、量小价廉又容易出现“招标失灵”的药品,行政部门应给予政策支持和保护。
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