中国基本药物制度初步建立 基层医疗机构回归公益
治疗慢性支气管炎的克林霉素磷酸酯注射液出厂价不过0.6元,在实施基本药物制度之前,这款药进入医院的招标价有可能会超过10元,到达患者手里价格会更高。但据记者今年在山东、河南等已经实施基本药物制度地区的调查,这款药在医院的中标价是0.7元左右。
专家告诉记者,这样的变化得益于3年医改政策推行的“基本药物集中采购制度”。基本药物集中采购制度“量价挂钩、承诺单一货源”的特性,可以挤掉部分药价虚高的水分。最终体现出来的就是,执行新招采制度的地区,药价降了。
建立国家基本药物制度是此轮3年新医改的一项重大制度创新,其目标是在所有政府办的基层医疗卫生机构配备使用307种基本药物,并实行零差率销售,在保障群众基本用药需求、减轻群众用药负担的同时,改变过去基层医疗卫生机构“以药补医”的局面。
国务院医改办宣布,截至7月底,全国基本实现了在所有政府办基层医疗卫生机构配备使用基本药物,并实行零差率销售。国家基本药物制度给基层老百姓带来的实惠是“一降一升”。
“一降”主要是指“零差率”销售后,百姓用药便宜了,有数据显示,目前各省份均开展了基本药物新一轮采购,基本药物价格比上一轮采购价平均下降了30% 。“一升”是指,老百姓医保报销的比例提高了。
政府办的基层医疗机构不能靠卖药挣钱了,医院靠什么机制来激励医生呢?在制度设立之初,有关部门的负责人就已经考虑到这个问题,出路就是在实施基本药物制度的同时,要对基层医疗卫生机构进行一系列的配套综合改革。
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