中国基本药物制度初步建立 基层医疗机构回归公益
改革的核心内容首先是明确基层医疗机构的公益性。简单来说就是，基层医疗机构的举办费用和发展费用由政府埋单，运行费用通过服务收费和多渠道补偿承担。
政府埋单之后，基层医疗机构还要进行一系列的人事制度改革。目前全国大部分地区都推进了人事制度改革，实行竞聘上岗，促进了基层医疗卫生人员结构优化。如安徽省改革后卫生技术人员比例由75%提高到85%，队伍结构明显优化。
一位基层卫生院的院长告诉记者，改革使得人才管理从过去的身份管理转变为现在的岗位管理，医务人员如果工作不努力的话，以后可能就不能再竞聘上岗了。有了公平竞争的环境，大家的干劲儿更足了。
与人事制度改革同步的是激励性分配机制的建立。大多数地区的做法是，把基层医疗卫生机构和医务人员的收入与其提供的服务数量、质量、效果以及居民满意度挂钩，实行按岗定酬，按工作业绩取酬，形成有效的激励约束机制。
目前，基层医疗卫生事业单位绩效工资制度已经建立，医务人员收入中绩效所占比例显著提高，一线人员、骨干人员的收入大幅增加，积极性得到了有效调动。据抽样调查，综合改革后，基层医疗卫生机构医务人员月均工资增加了600元左右。
2011年7月，为解除基层医疗卫生机构长期发展的后顾之忧，国务院办公厅出台了《关于清理化解基层医疗卫生机构债务的意见》，确保基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革顺利推进。据2010年抽样调查数据，改革后，财政和医保对基层医疗卫生机构收入的补偿比例达到56.6%，比改革前提高了13.1个百分点。
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