北京在友谊医院试点医药分开制度细节披露
29指标监测“医药分开”
北京市此前被确定为第17个国家联系指导的公立医院改革试点城市。“和其他16个试点城市不同,北京的医药分开是在大医院一步到位。”刘建表示。
此前,医改部门对于“医药分开”政策的制定,已反复进行了模拟测算。北京市卫生局、市医管局局长方来英介绍,为了掌握友谊医院“医药分开”试点动态成效,市医管局已调试设计了一套监测评估程序,确定了费用指标、服务量指标、效率指标、医院检查指标等29项监测指标体系。
追访1
“医事服务费”如何使用?
友谊医院院长刘建介绍,建立医事服务费制度后,会更合理体现医务人员的劳务价值,因此主要会体现在对医务人员的激励机制上。他说,医事服务费的服务范畴不仅仅是门诊医生,还有一条服务链,比如分诊护士、收费处、挂号处、药房药库等。因此,医事服务费的具体分配会兼顾到这些环节,但主要会让医生感受到变化,医院计划拿出60%比例用于激励医务人员。
追访2
试点是否会造成就诊高峰?
刘建表示,由于友谊医院是取消药品加成的唯一一家医院试点,预测可能会出现患者的取药高峰,可能会对“医药分开”的实际效果造成干扰。对此,医院目前已对可能出现的就诊高峰制定了预案,做好门诊增量准备,各科室做好人员机动力量调配。
此外,医院实行24小时窗口预约,增设门诊药房取药窗口,院区内预留社会车辆停车位,加大安保力度。
追访3
如何监测试点情况?
方来英表示,“医药分开”试点实施后,市医管局将同步开展数据分析工作。
他解释,需要分析的数据是多方面的,包括在医院内部医方、患方的医疗行为发生了哪些变化,门诊流量、检查人次的变化,就诊人群结构有何不同。
此外,卫生部门还要对友谊医院周边的社区、医院同时进行持续监测。这些数据分析,都是为保证政策能够及时跟进和调整。
追访4
医药是否会“藕断丝连”?
方来英介绍,首先在药品的采购环节上,坚持公开透明。也就是说,对于选择哪种药品,将会实行集中招标采购。
另外,医院将通过信息化手段,建立对医师医疗行为的一系列评价制度。如果在评价讨论中,发现医生存在开大处方的行为,或是违规、不合理地使用药,评价体系将包含处罚,对医师进行内部处置,最严重者,将会被终止处方权。
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