北京试行“医药分开”一周 药费让利百余万
友谊医院“医药分开”试点一周来，因取消药品加成而让利的药费总计164.82万元。
近日，北京市医管局公布“医药分开”试点首周情况时称，医院通过设立医事服务费，收入和以往基本持平，略有增加；患者次均药费下降32.04元。
医保病人次均费用、药费均下降
自7月1日起，友谊医院开始试点“医药分开”，取消药品加成并设立医事服务费。据北京市医管局通报，试点运行首周整体平稳，医院挂号、取药、就诊、收费各环节运行正常。
据市医管局对相关数据的监测，7月1日至6日，友谊医院门诊每人次均费用与上周同期相比下降了11.82元；每人次均药费下降了32.04元。医保患者获利更多，自付部分从原来的次均133.53元下降到105.16元。“从费用情况来看，通过医药分开和加强医生合理用药管理，医保病人次均费用、药费均下降，患者个人负担减轻。”医管局相关负责人说。
药费总计为患者让利164.82万元
北京市政府针对“医药分开”确定的目标是“患者负担不增加、医院收入不减少”。此前，医改部门根据测算，希望通过设立医事服务费“补偿”医院因取消药品加成、挂号费和诊疗费减少的收入。
市医管局分析数据发现，友谊医院“医药分开”运行一周以来，药费总计为患者让利164.82万元。加上取消的挂号费、诊疗费，与医事服务费收入基本持平，医院实际收益略有增加。
市卫生局局长方来英表示，对友谊医院的试点还需进一步监测，然后视具体情况扩大下一步试点范围。针对此，市卫生局将同步监测其他市属三级医院，以及友谊医院附近社区卫生服务中心病人流向的变化。
■ 追访
试点一周专家号需求降18%
试点一周来，患者对专家门诊号的需求与试点前一周同比下降了18.14%。“这说明患者的就医习惯发生了转变，由原来的全民看病找专家，变为大病、疑难病找专家。”市医管局表示，这说明设立“医事服务费”有助于缓解专家号源的紧张程度。
根据医管局的调查数据，88.4%的患者认为专家门诊的交流和解释时间比以前增加了。同时，针对普通号源需求量的增加，友谊医院普通号源投放比既往增加了近20%，15个科室实行了不限号政策。调查显示，患者对医生服务的总体满意率为90.2%，其中十分满意为35.8%，不满意为2.6%；44.4%的患者“明显感觉到药品支出下降”。
“医保基金增支少于预计”
“医药分开”试点铺开后，是否会使医保基金不堪重负也备受关注。根据市人力社保局的静态测算，医事服务费如果在全市推广实行，医保基金将增加13亿支出。
“从整个医保的大盘子看，医保基金的增支将比之前预计的少。”记者从市医管局了解到，“医药分开”不仅拿掉了药品的加成部分，对医生的“大处方”也具有遏制作用。从医生开药的数量上来看，比之以往也有所减少。这意味着，因医事服务费的设立带给医保基金的压力，有望比预计减轻。
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