男子骗钱为妻筹医疗费就医困境折射医保碎片化

2012年07月16日 10:26
来源：中国青年报作者：王培莲

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办医保的两难境地

廖丹开始四处打听如何能为妻子办医保。今年41岁的廖丹是土生土长的北京人，39岁的杜金领的户口在河北农村。按照北京夫妻之间投靠入户的规定是：结婚满10年、申请人年满45周岁才能办理。也就是说，杜金领目前还办不了北京户口。没有北京户口也就办不了北京的医保。

杜金领20多岁就来北京闯荡：卖过盒饭、在工厂做过工，后来又做到美容院做美体师，但这些单位的老板从未给杜金领上过医疗保险。没有北京市户口、没有固定单位，大病袭来，诸多不幸叠加压在杜金领身上。

北京市人力资源和社会保障局医疗保险处的工作人员介绍，没有北京户口，但在北京工作的人士可以申请办理北京城镇职工医保，同时也享受大病医保的政策，但杜金领这种非北京籍无工作的情况，应该回户口所在地办理医保。

办不了北京城镇居民的医保，杜金领也没有回户口所在地——河北易县办理新农合医保。县城医院能不能做肾透析还不好说，若做不了需要转院还要办理一堆手续，最重要的是儿子现在北京上学，这些阻碍，让廖丹不敢再去想带妻子回河北治疗的事。

尽管在北京有家有口，有工作，但对杜金领来说，她的身份就是一名进城打工的农民工。不管是城镇职工医疗保险还是新农合，对她这样身份的人来说都不合适。

因为忙碌和压力，廖丹也开始疾病缠身，糖尿病、胸积水和肺结核，却一直没正经吃过药。去年，廖丹才听说自己也可以办理北京医保。但申请快一年了，也没办下来。

廖丹一家三口除享受每月1700多元的低保金以外，杜金领还享受一项针对于低保户和困难户的医疗救助，救助比例为60%，每一年报销封顶金额为3万元。朝阳区六里屯街道民政科一位姓张的工作人员介绍说，2011年年末，北京市下发了《关于进一步加强城乡特困人员重大疾病医疗救助有关问题的通知》，救助比例由60%提高到70%，全年累计救助总额由3万元提高到8万元。如果杜金领的肾病属于终末期，报销金额全年累计超过3万元，便可以申请更高一级的救助。

但廖丹每月从街道民政科拿回各类补贴的账目明细时，却并不清楚现在妻子医疗救助比例是多少，只是听说今年比以前比例高了，“哪有空想这些，拿回钱来就得赶紧透析、救命。3月交到街道的报销单，到现在还没给报，就说等电话通知。”