含西药成分中成药 或成重大用药隐患
■热点问答
不能轻易否定中药的辅助治疗作用
Q中成药很多是运用在辅助治疗上,所谓的“辅助疗效”是否意味着含糊的“疗效”甚至“无效”?或只是“心理安慰”?
黄力:有大量数据证明中西药结合治疗比单纯的西药或中药治疗效果好,生活质量得到了明显提高。比如治疗高血压方面,有些西药的确可以降压,但是还有些症状缓解不了的情况,比如用了大量西药降不下压来,使用中药调理,降压效果会很好;有些高血压患者会有失眠等症状,失眠也可造成血压波动很大,影响治疗效果,用中药调整后,对降压有很好作用。
中成药一般在西药治疗效果不好时或单纯用西药解决不了问题时使用,不代表它一定有用或一定无用。比如冠心病病人心脏安了支架或搭桥,按照相关指南进行抗缺血治疗等,但是患者还是非常疼,需要配合中药治疗来改善内循环,效果也非常好。
中山大学附属肿瘤医院内科副主任、SFDA药审专家张力:从癌症治疗角度来说,合适的中医和中成药在辅助治疗方面还是有效的,能改善患者的生存质量。但是涉及医保中中药所占比例问题,我认为中药所占比例还是过高。
孙忠实:不能一棍子打死中药和轻易否定辅助治疗。中药、中成药在调理、整体治疗思想指导下,有很重要的作用和优势。比如在癌症患者继续治疗可能造成破坏之前,使用一些中药来提升患者对化疗和放疗的承受能力,这种辅助治疗改善了患者治疗期间的生活质量,是完全应该的。
Q中药一直讲究辨证施治,一人一方,但为何到了中成药这里就成了“千人一方”?
黄力:中医讲辨证论治,对药物使用也是因人而异。中成药也需要因人而异使用。但是的确中成药不像汤药那样是量体裁衣,可以调整,中成药更像是按号买衣,大体合适,但也有可能有些地方不是完全对症。
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