半侧颜面短小修复 多少岁为最佳手术期？

术前测量及手术设计

通过数字化外科技术，分析患儿半侧颜面发育不全颌骨畸形特点和严重程度，同时模拟截骨手术及骨牵引，确定精确的截骨线和延长器固定位置，寻找最适合的手术方案。部分患者术前设计手术模板，在模板上标明下齿槽血管神经束在外侧骨皮质的走行，使截骨线避开这些容易损伤的结构。

手术方法

第一期手术患儿在全麻下行颌下切口,按术前设计好的截骨方向和牵引器放置位置设计截骨线，安置下颌骨牵引器，将牵引器末端延长杆顺延长方向伸出皮肤切口。伴有小耳畸形的患者，可同时放置耳后皮肤软组织扩张器。术后5~7天开始行牵引延长及扩张器注水。待下颌牵引达到术前设计位置或稍过矫时结束牵引。

第二期手术扩张器注水完成1月后即可进行外耳再造手术，延长器维持在原来位置6月左右，以保证新骨的成熟。

第三期手术进行再造耳的修整，取出下颌骨延长器。